Naar inhoud
Gemeente Mol

Vakantietoezicht lokale politie

Bij periodes van langdurige afwezigheid, bijvoorbeeld door vakantie, breng je best de lokale politie op de hoogte.  Zij houden dan ‘vakantietoezicht’.  Met dit formulier kan je dit 'vakantietoezicht' aanvragen.

 

Voornaam
Naam
Straat + nummer
Woonplaats
Type woning

Andere plaats dan de woning waar controle gewenst is (winkel, loods, tuinhuisje, ...)?

Adres  

 

 

Datum en uur van vertrek
Datum en uur van terugkomst
Contactmogelijkheid (verblijfadres en/of telefoonnummer)
 

Contactpersoon?

Contactpersoon
Adres
Telefoon
Beschikt de contactpersoon over de sleutel van de woning? ja
neen
 

Voertuigen in de woning?

Voertuigen in de woning ja
neen
Omschrijving van de voertuigen
 

Alarmsysteem?

Aanwezigheid van een alarmsysteem ja
neen
Type alarmsysteem
Installateur alarmsysteem (naam + telefoonnummer)
   
Tijdschakelaar binnen de woning ja, ingesteld op uur
neen
Veiligheids- of schrikverlichting buiten ja
neen
Waakhond of andere dieren ja, kenmerken
neen
Andere preventie- of beveiligingsmaatregelen (privé-bewaking, waardevolle goederen geregistreerd, kluis leeggemaakt, extra slot op de buitendeur, buur die gras maait of brievenbus ledigt, ...)

Meer info: cel preventie politie Balen-Dessel-Mol, tel.: 014 33 37 45, celpreventie@politiebalendesselmol.be


* = Verplicht in te vullen


Downloads

Om dit document te versturen, is het nodig uw e-mailadres* in te vullen

E-mailadres*